Что такое дисхолия желчного пузыря

Встречается дисхолия желчного пузыря у детей и взрослых. Если у родителей есть болезни печени и желчного пузыря, в частности — желчнокаменная болезнь, то риск формирования осадка желчи и изменения ее состава у ребенка резко возрастает. Рекомендуется сразу после обнаружения данного нарушения сразу же обратиться к детскому гепатологу.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пропедевтика лучевых методов обследования желчного пузыря

Хронический холецистит является весьма распространенным заболеванием желчного пузыря, характеризующееся воспалением его стенок. Чаще всего причиной этого недуга становятся образование в просвете желчного протока камней и инфицирование.

Желчный пузырь — полый орган, расположенный возле нижней поверхности печени. Главной функцией пузыря является накопление вырабатываемой печенью желчи.

В процессе пищеварения этот секрет играет очень важную роль:. В результате образования камней, инфицирования и воспаления стенки желчного пузыря постепенно разрушаются, способность его накапливать желчь все более снижается. Это, естественно, неизменно отражается на качестве усвоения и переработки пищи.

Страдает в итоге вся пищеварительная система организма больного человека. Непосредственное участие в развитии заболевания играет инфекция паразитарной, вирусной либо бактериальной природы. Чаще всего это условнопатогенная микрофлора — то есть микроорганизмы, постоянно присутствующие в кишечнике здорового человека и участвующие в пищеварении: стрептококк, стафилококк, энтерококк, эшерихия, синегнойная палочка и др.

Опасными они становятся при наличии факторов, приводящих к нежелательному увеличению их количества — чаще всего этим фактором является неправильное питание. Реже хронический холецистит вызывают патогенные бактерии — микроорганизмы, которых в организме здорового человека нет и попадающие в него извне: дрожжевые клетки, шигелла, палочка брюшного тифа, паратифозная палочка и др.

В ряде случаев причиной холецистита являются анатомические аномалии развития протоков и желчного пузыря сдавление, перегибы , а также нарушение тонуса желчных путей и их двигательных функций на фоне:.

Изменение и состав желчи дисхолия также является одним из значимых факторов возникновения хронического холецистита. Возникает оно по причине избытка холестерина в пище, нарушении обменных процессов в организме и дискинезии снижении двигательных функций желчевыводящих путей и желчного пузыря. Способствуют развитию перечисленных нарушений:. В некоторых случаях воспаление стенок желчного пузыря может возникнуть без участия патогенной микрофлоры.

Это возможно при аутоиммунных заболеваниях, аллергиях и атопическом дерматите и вызвано реакцией организма на аллергены различного происхождения. Замечено также, что хронический холецистит чаще поражает женщин. Заболевание характеризуется хроническим течением и склонностью к чередованию обострений и ремиссий. Учитывая их количество на протяжении года, специалисты определяют характер болезни: легкой, средней либо тяжелой формы.

В зависимости от течения болезни различают 3 формы заболевания — вялотекущую, рецидивирующую и гнойноязвенную. Причинами возникновения безкаменного холецистита являются застой желчи и изменение ее состава, а также наличие инфекции. Оба эти фактора взаимно усиливают друг друга. Застой желчи способствует проникновению инфекции в желчный пузырь, а возникающее воспаление выводного протока и его стенок, в свою очередь, еще более усиливает это явление.

Поверхность стенок постепенно разрушается. Однако благодаря бактериостатическим свойствам желчи патогенная микрофлора в желчном пузыре человека может привести к развитию заболевания только при наличии факторов, ослабляющих организм:.

Поверхность стенок желчного пузыря при безкаменном хроническом холецистите постепенно разрушается. Этот процесс может сопровождаться нарушением тонуса желчного пузыря, а в тяжелых случаях — наличием таких сопутствующих заболеваний, как панкреатит, перихолецистит, реактивный гепатит. Несмотря на то, что безкаменный хронический холецистит встречается значительно чаще, чем желчекаменная болезнь, застой желчи в любом случае приводит к появлению конкрементов — это лишь вопрос времени.

Способствуют этому процессу изменение состава желчи и наличие воспаления. Желчь состоит из желчных кислот, липидов, пигментов и минеральных веществ. При изменении соотношения этих составляющих поступающий в организм с пищей холестерин выпадает в осадок и кристаллизуется — образуются твердые конкременты.

Причинами таких изменений являются постоянные погрешности в питании и некоторые состояния:. Величина камней может быть различной — от мм до размеров куринного яйца, количество их может колебаться от единиц до десятков и даже сотен. Весьма разнообразна и форма конкрементов. Различают и несколько видов калькулезного холецистита: типичный, атипичный, эзофагалгический, кардиалгический и кишечный.

Заболевание может иметь острую и хроническую формы, нередко сопровождается нарушением функций желчного пузыря и появлением тяжелых осложнений, среди которых:. Существует четыре стадии развития калькулезного холецистита. Первая, предкаменная стадия характеризуется сгущением желчи и наличием микролитов в желчном пузыре. На последующих этапах происходит образование конкрементов 2 стадия , переход заболевания в хроническое 3 стадия и появление осложнений 4 стадия.

Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье — длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками:. Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье.

Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания, поэтому рецидив рассматривают и лечат соответствующим образом. Хронический холецистит чаще всего появляется как самостоятельное заболевание первичный , особенно при наличии способствующих его развитию факторов. Случается также, что возникает оно после проявлений острого холецистита — воспаления стенок желчного пузыря вторичный. Причиной его становятся:. После эпизодов острого воспаления нормальное функционирование желчного пузыря ухудшается — он становится плотным, сжатым и утрачивает способность сохранять желчь, что в итоге приводит к хроническому течению заболевания.

Протекает хронический холецистит длительно, долгие годы. Если адекватное лечение было назначено вовремя, можно добиться длительной ремиссии болезни, в противном случае она приводит к сморщиванию желчного пузыря и, соответственно, утрате его функций. Специалисты выделяют несколько различных клинических вариантов заболевания, отличающихся течением и симптомами:.

В некоторых случаях может наблюдаться некоторая желтушность слизистых оболочек и кожных покровов больного, напряженность мышц в области правого подреберья, болезненность в области печени, желчного пузыря, их увеличение. В диагностике заболевания главная роль принадлежит дуоденальному зондированию и ультразвуковому исследованию. Зондирование позволяет получить для цитологического и бактериального исследования желчь, кишечный и панкреатический сок.

УЗИ же дает возможность определить размеры желчного пузыря, состояние его стенок, выявить наличие конкрементов и других образований. После осмотра и обследования гастроэнтерологом и хирургом проводятся также обязательные лабораторные исследования:. В случае необходимости проводятся дополнительные исследования, такие как томография, рентгенологическое и радиоизотопное исследования.

Лечение хронического холецистита комплексное. Оно включает в себя:. В амбулаторных условиях лечение хронического холецистита возможно в случае легкого течения болезни, однако в период выраженных обострений больной должен находиться в стационаре. В первую очередь ставится цель купировать болевой синдром и снять воспалительный процесс. После достижения нужного эффекта для нормализации функций образования, выделения желчи и продвижения ее по желчным путям врач назначает желчегонные и спазмолитические средства.

Достаточно широко в лечении хронического холецистита применяются и лекарственные растения — фитотерапия. Их использование в виде отваров и настоев желчегонных сборов позволяет усиливать и продлевать эффект принимаемых больным препаратов. При лечении калькулезного холецистита консервативная терапия неэффективна. Поэтому основным методом лечения в данном случае является удаление желчного пузыря вместе с конкрементами хирургическим путем — холицистэктомия. В настоящее время для этого все чаще применяется лапароскопия — операция, выполняемая с использованием видеооборудования и специальных инструментов, вводимых в брюшную полость через небольшие отверстия до 1 см.

Такой метод имеет важные преимущества: отсутствие следов на коже, короткий послеоперационный период дня и, соответственно, быстрое возвращение к обычной жизни. В подавляющем большинстве случаев холицестэктомия позволяет избавиться от болезни. При хроническом холецистите показан дробный режим питания раз в день , небольшими порциями. Для улучшенного желчеотделения прием пищи должен осуществляться приблизительно в одно и то же время. Суточный питьевой рацион составляет ,5 литра жидкости.

Температура блюд не должна превышать 60 С, и быть не ниже 15 С. Норма дневного потребления соли - не более граммов. В пищевой рацион пациента, страдающего хроническим панкреатитом, должны входить мучные изделия черствый пшеничный хлеб, галетное печенье, белые сухари , творожные и крупяные запеканки. Разрешаются нежирные сорта мяса отварного или запеченного , овощные, молочные и крупяные супы, мармелад, не шоколадные конфеты, нежирные и не острые сорта сыра, яйца не более 1 в день , молочные продукты, свежие фрукты и овощи.

Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова. Содержание: Причины хронического холецистита Виды хронического холецистита Симптомы хронического холецистита Диагностика хронического холецистита Лечение безкаменного хронического холецистита Лечение калькулезного холецистита Диета при хроническом холецистите Продукты, запрещенные при холецистите Хронический холецистит является весьма распространенным заболеванием желчного пузыря, характеризующееся воспалением его стенок.

В процессе пищеварения этот секрет играет очень важную роль: уничтожает болезнетворных бактерий, попадающих в кишечник с пищей; стимулирует перистальтику кишечника; способствует расщеплению жиров; участвует в выведении избытков холестерина и токсических веществ. Причины хронического холецистита Непосредственное участие в развитии заболевания играет инфекция паразитарной, вирусной либо бактериальной природы. В ряде случаев причиной холецистита являются анатомические аномалии развития протоков и желчного пузыря сдавление, перегибы , а также нарушение тонуса желчных путей и их двигательных функций на фоне: эндокринных расстройств; хронических воспалительных процессов в ЖКТ; эмоциональных стрессов.

Способствуют развитию перечисленных нарушений: малоподвижный образ жизни; ожирение; несбалансированное, высококалорийное питание; прием некоторых лекарственных препаратов, побочным явлением которых является сгущение желчи; у женщин — изменение гормонального фона во время беременности, прием оральных контрацептивов; травмы желчного пузыря; снижение иммунитета; атеросклероз артерий, осуществляющих кровоснабжение желчного пузыря; наличие очагов хронической инфекции в организме; паразитарные заболевания.

Виды хронического холецистита Заболевание характеризуется хроническим течением и склонностью к чередованию обострений и ремиссий. Существуют 2 основных вида хронического холецистита: некалькулезный безкаменный — воспаление стенок желчного пузыря без образования камней ; калькулезный с образованием твердых конкрементов — камней. Безкаменный холецистит Причинами возникновения безкаменного холецистита являются застой желчи и изменение ее состава, а также наличие инфекции.

Однако благодаря бактериостатическим свойствам желчи патогенная микрофлора в желчном пузыре человека может привести к развитию заболевания только при наличии факторов, ослабляющих организм: дистрофия слизистой оболочки; изменение состава желчи; снижение иммунитета; нарушение функций печени; воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки. Калькулезный хронический холецистит Несмотря на то, что безкаменный хронический холецистит встречается значительно чаще, чем желчекаменная болезнь, застой желчи в любом случае приводит к появлению конкрементов — это лишь вопрос времени.

Причинами таких изменений являются постоянные погрешности в питании и некоторые состояния: избыток в пище жиров, холестерина, авитаминоз; избыточный вес; сахарный диабет; инфекционные заболевания.

Заболевание может иметь острую и хроническую формы, нередко сопровождается нарушением функций желчного пузыря и появлением тяжелых осложнений, среди которых: нарушение проходимости протоков желчного пузыря; водянка; склерозирование; хронический абсцесс; хронический холангит; биллиарный цирроз печени; гепатит; рак желчного пузыря.

Симптомы хронического холецистита Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье — длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо.

Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками: боли в животе; тошнота, рвота; метеоризм, тяжесть в брюшной полости; хронический запор либо диарея понос ; металлический, горьковатый привкус во рту.

Течение заболевания Хронический холецистит чаще всего появляется как самостоятельное заболевание первичный , особенно при наличии способствующих его развитию факторов. Причиной его становятся: инфекция, закупорка протока камнем.

Клинические варианты Специалисты выделяют несколько различных клинических вариантов заболевания, отличающихся течением и симптомами: кардиальный — характеризуется нарушением сердечного ритма; субфебрильный — длительное повышение температуры тела до градусов, озноб, признаки интоксикации; артритический — болезненность в суставах; гипоталамический — повышение артериального давления, тахикардия, слабость, стенокардия, гипергидроз; неврастенический — вегетососудистая дистония, недомогание, бессонница, раздражительность.

Диагностика хронического холецистита В диагностике заболевания главная роль принадлежит дуоденальному зондированию и ультразвуковому исследованию. После осмотра и обследования гастроэнтерологом и хирургом проводятся также обязательные лабораторные исследования: общий анализ мочи; анализ крови общий, на билирубин, на печеночные фрагменты, на холестерин, на содержание белка ; анализ кала. Лечение безкаменного хронического холецистита Лечение хронического холецистита комплексное.

Хронический холецистит

Хронический холецистит является весьма распространенным заболеванием желчного пузыря, характеризующееся воспалением его стенок. Чаще всего причиной этого недуга становятся образование в просвете желчного протока камней и инфицирование. Желчный пузырь — полый орган, расположенный возле нижней поверхности печени. Главной функцией пузыря является накопление вырабатываемой печенью желчи.

Деформация желчного пузыря

Проверен временем! Ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью. Заболевания желчного пузыря - это особый раздел в современной медицине, которому специалисты уделяют повышенное внимание []. С одной стороны, патология желчного пузыря например, полипы , может протекать совершенно бессимптомно, но имеет тенденцию к малигнизации []. С другой стороны, некоторые заболевания, такие как конкременты желчного пузыря и желчевыводящих путей, сопровождаются сильными приступами болей и могут привести к тяжелым осложнениям.

Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

Рассмотрены методы диагностики патологических изменений желчного пузыря, такие как ультразвуковое исследование, радионуклидные методы, рентгенологические методы, компьютерная томография и магнитно-ядерная томография. Methods of gallbladder lesions diagnostics such as ultrasound investigation, isotopic methods, X-ray methods, computed tomograph scanning, magnetic resonance imaging have been analyzed. Ведущим методом диагностики патологических изменений желчного пузыря ЖП является ультразвуковое исследование УЗИ. Несомненными его преимуществами являются неинвазивность, возможность быстрого и портативного проведения исследования; отсутствие действия ионизирующей радиации и необходимости внутривенного введения контрастных веществ; независимость от физиологического состояния желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы [1—3]. Особенности синтопии желчного пузыря — прилежание его задней стенки в области тела и дна к правым отделам толстого кишечника и луковице двенадцатиперстной кишки диктуют необходимость подготовки пациентов к ультразвуковому обследованию с целью уменьшения пневматизации соответствующих отделов пищеварительного тракта. Для этого необходимо, как минимум, 6-часовое голодание накануне проведения диагностической манипуляции, а оптимальным считается проведение исследования натощак после ночного сна. Такие условия требуются еще и для наиболее детальной визуализации строения стенки желчного пузыря и его содержимого, поскольку он представляет собой полый орган, заполненный желчью и способный сокращаться в ответ на гуморальную стимуляцию при приеме пищи, что приводит к уменьшению его размеров, резкому утолщению стенок и невозможности детализировать внутрипросветные изменения [2, 3]. Анатомическое строение желчного пузыря несложно.

Если при установленной на УЗИ исследовании деформации желчного пузыря вас беспокоят неприятные симптомы, связанные с приемом пищи и наблюдается повышение уровня билирубина необходимы консультация и наблюдение гастроэнтеролога для лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения. Если деформация желчного пузыря обнаружена на УЗИ исследовании, но вас ничего не беспокоит , никакого специфического лечения проводить не надо.

Диагностика и лечение желчно-каменной болезни селективными спазмолитиками

Считается неверным, когда говорят, что лечат само заболевание. В первую очередь, находят причину, которая его вызвала, и все силы бросают на ее устранение. Лечение, на самом деле, может быть очень долгим, и включает оно в себя множество рекомендаций, которые ни в коем случае не следует нарушать. Заболеть таким недугом может практически каждый человек, который неправильно питается. В основном, в зоне риска оказываются дети.

.

.

Комментариев: 3

  1. inesa_mif:

    .. ну, ведь ложные патриоты Вас не преследовали в России? Вы подались в эмиграцию в поисках лучшей доли, не так ли ? При этом достаточно обеспечены материально были.. Что или кто Вам мешал реализоваться здесь? На родине

  2. Иосиф:

    Поверьте,сейчас в ТЦСО “Московское долголетие” много групп,пилатес,фитнес и т.д. так вот,там старушки под 80 делают ещё сложней упражнения,не поверите. Молодые не все смогут такие упражнения сделать. Сама занимаюсь,все вижу собственными глазами. Все ,что здесь описано, ерунда. Не смогут их только сделать те,у которых проблема с костями.

  3. farnient:

    Совпадение? Не думаю )