История болезни скр с зпором

Синдром раздраженного кишечника СРК характеризуется рецидивирующими болями или дискомфортом в животе, что сопровождается по меньшей мере двумя из ниже перечисленных признаков: связью с дефекацией, изменением частоты дефекации или с изменением консистенции каловых масс. Причина развития болезни остается неизвестной, патофизиология изучена недостаточно. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение носит характер симптоматического, включает рекомендации по питанию и лекарственную терапию, в т.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Основное заболевание: Синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, стадия обострения. Сопутствующие заболевания: Хронический холецистит. Эрозивный бульбит. Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки.

Эрозивный эзофагит. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Внутренний геморрой вне обострения. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Гиперплазия простаты. Жалобы больного при поступлении. Жалуется на чувство дискомфорта и тянущие боли внизу живота, преимущественно в подвздошных областях, не связанные с приемом пищи и физической нагрузкой, более выраженные при вставании, иногда приступообразно усиливающиеся, не беспокоящие ночью; имеются жалобы на частый раза в сутки , жидкий стул со слизью; акт дефекации болезненный, возникает на высоте болей, обычно через 30 минут после приема пищи преимущественно после завтрака , после акта дефекации боли проходят или значительно уменьшаются; периодически в течение дня возникают ложные позывы к дефекации.

Также имеются жалобы на вздутие живота, тяжесть в эпигастрии после еды. Развитие и течение болезни. Считает себя больным с года, когда впервые стали возникать боли внизу живота, императивные позывы к дефекации, учащение актов дефекации до 3 и более раз в сутки с появлением жидкого стула со слизью. Заболевание с года не прогрессирует. По поводу данного состояния к врачу впервые обратился лишь в мае г. В последний месяц отмечается ухудшение состояния, выражающееся в усилении болей и учащении стула.

Место рождения — город Ижевск. Социальное положение: рабочий. В раннем возрасте в развитии от сверстников не отставал. Образование — среднее специальное. Питание нерегулярное, неразнообразное, калорийность средняя. Перенесенные заболевания: в детстве перенес ОРЗ, ветряную оспу, эпидемический паротит. Наследственность не отягощена. У матери был калькулезный холецистит, у отца — гастрит. У родственников отсутствовали туберкулез, сифилис, алкоголизм, психические болезни и злокачественные новообразования.

Аллергологический анамнез: непереносимости лекарственных средств и продуктов питания не отмечается. Переливания крови не проводилось. Общее состояние удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное.

Походка уверенная. Осанка прямая. Выражение лица обычное. Форма головы не изменена. Квадратного, башенного черепа нет, размягчение костей черепа отсутствует.

Мозговой череп преобладает над лицевым. Глазные щели расположены симметрично. Слизистая склеры, конъюнктивы физиологической окраски. Зрачки одинаковые, правильной формы. Реакция на свет живая, содружественная. Симптомы Грефе, Мебиуса, Штельвага, нистагм отсутствуют.

Спинка носа: западания нет; искривление носовой перегородки, дефекты, седловидный нос отсутствуют. Крылья носа в акте дыхания не участвуют. Носогубные складки симметричны. Углы губ находятся на одном уровне; трещин, заед, высыпаний нет. Губы физиологической окраски. Язык высовывается по срединной линии, имеется белый налет; сосочки выражены, отпечатков зубов нет. Задняя стенка глотки гладкая, блестящая, физиологической окраски; налетов, кровоизлияний нет. Небо физиологической окраски, налетов, кровоизлияний нет.

Миндалины физиологической окраски, налетов кровоизлияний, гнойных пробок, гнойников лакунах нет. Шея средних размеров, кровенаполнение сосудов нормальное; кривошеи, ограничения движения нет; воротника Стокса, ожерелья Венеры нет. Щитовидная железа не пальпируется.

Запах тела и выдыхаемого воздуха физиологический. Телосложение правильное. Конституция гиперстеническая. Повышенное питание. Подкожная жировая клетчатка — 2,5 см в области реберной дуги.

Кожные покровы физиологической окраски; сыпи, язв, пролежней нет. Коллатеральное кровообращение отсутствует. Оволосение по мужскому типу. Ногти физиологической окраски, расслоения, исчерченности нет. Пальпация кожи: тургор сохранен, влажность сохранена, эластичность кожи на тыльной стороне кистей снижена. Лимфоузлы: околоушные, собственно шейные, заушные, подчелюстные, надключичные, подключичные, подмышечные, подколенные, — не пальпируются. Кости безболезненны, не деформированы, опорная функция не нарушена.

Суставы: движения в полном объеме, безболезненны, кожа над суставами не изменена. Мышцы безболезненны; функции и сила не изменены и симметричны. Позвоночник имеет физиологические изгибы, безболезненный; движение в полном объеме. Обе половины грудной клетки участвуют в акте дыхания, отставания одной половины от другой нет. Брюшной тип дыхания. Ритм дыхания правильный. Дыхательные движения средней глубины; частота дыхательных движений — 16 в минуту. Объективные признаки одышки: изменение частоты и глубины дыхания, участие вспомогательной мускулатуры и крыльев носа в акте дыхания, акроцианоз, ортопноэ, — отсутствуют.

Резистентность грудной клетки нормальная. Болезненности по ходу межреберных нервов, мышц, ребер нет. Голосовое дрожание не изменено, проводится одинаково на симметричных участках грудной клетки.

Ощущения трения плевры при пальпации нет. Экскурсия грудной клетки при спокойном дыхании составляет 3 см, максимальная экскурсия — 8 см. Высота стояния верхушек легких: спереди относительно ключицы — 3 см справа и слева; сзади — на уровне остистого отростка VII шейного позвонка справа и слева.

Ширина полей Кренига — 6 см справа и слева. Полулунное пространство Траубе свободно. Качественная перкуссия: над симметричными участками легких перкуторный звук легочный, не измененный.

Над симметричными участками легких выслушивается везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы: хрипы, шум трения плевры, крепитация, — отсутствуют. Бронхофония не изменена, выслушивается в виде неясного бормотания. Осмотр сердечной области: сердечный горб отсутствует; верхушечный толчок на глаз не определяется.

Отрицательного верхушечного толчка нет. Сердечный толчок отсутствует. Эпигастральная пульсация отсутствует. Осмотр крупных сосудов: пульсация височных артерий, пляска каротид, набухлость шейных вен, венный пульс не наблюдается. Симптом Альфреда Мюссе отсутствует. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии; ритмичный, ограниченный площадь 2 см 2 , средней силы и высоты.

Сердечный толчок не определяется. Ретростернальная пульсация аорты не пальпируется. Пульс одинакового наполнения на обеих руках. Правильный pulsus regularis , мягкий pulsus mollis , полный pulsus plenuus. Частота пульса — 72 в минуту. Форма и величина пульса не изменены.

Изменений тембра и конфигурации тонов ни в одной из точек аускультации нет.

Синдром раздражённого кишечника

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Рассмотрена клинико-диагностические особенности синдрома раздраженного кишечника. Мать и дитя.

Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности

Основное заболевание: Синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, стадия обострения. Сопутствующие заболевания: Хронический холецистит. Эрозивный бульбит. Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Эрозивный эзофагит. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Внутренний геморрой вне обострения.

Синдром раздраженного кишечника

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3]. СРК входит в группу наиболее распространённых заболеваний. Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет. Органическая причина возникновения СРК не установлена. Принято считать, что основным фактором является стресс. Многие пациенты отмечают, что их симптомы нарастают во время эмоционального напряжения или после употребления определённой пищи. К возможным причинам развития СРК также относятся избыточный бактериальный рост, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, избыток кофеина , злоупотребление алкоголем , недостаток в рационе продуктов с пищевыми волокнами , переедание. Жир в любом виде животного или растительного происхождения является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника. В целом можно выделить три основных фактора развития СРК:.

.

Ваш IP-адрес заблокирован.

.

.

.

Комментариев: 5

  1. agibalova-ua:

    Хорошо ещё, что здесь к подчерку нельзя придраться.

  2. Улан:

    Какие все “хохмачи”!

  3. Ашот:

    Ирина, это излечимо?

  4. skitaeva74:

    Елена, углубились… и что???

  5. kara769506:

    nadia, Жена лет 9 назад исчезла, не оценив моего…..ШАШЛЫКА )))))