Кандидоз кишечника препараты для лечения

Кандидоз — это заболевание слизистых оболочек и кожи, вызываемое дрожжеподобным грибком рода Candida чаще всего - Candida albicans. В организме любого здорового человека в ротовой полости, в кишечнике, в половых путях в норме всегда присутствует Candida albicans.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

"News of medicine and pharmacy" Гастроэнтерология (239) 2008 (тематический номер)

Кандидоз — инфекционное заболевание, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida. Клинические проявления микоза широко варьируют от поверхностных, слабовыраженных поражений кожи и слизистых оболочек до тяжелых, угрожающих жизни инвазивных висцер.

Клинические проявления микоза широко варьируют от поверхностных, слабовыраженных поражений кожи и слизистых оболочек до тяжелых, угрожающих жизни инвазивных висцеральных форм. Диагностика и терапия кандидоза непроста и часто требует привлечения специалистов различного профиля [1, 4, 8].

Число больных поверхностными и глубокими формами кандидоза в последние десятилетия значительно возросло во всех странах мира. Этот факт связывают со снижением естественной иммунной реактивности организма значительной части населения из-за поражения СПИДом, ятрогенных иммунодефицитов, возникающих при химиотерапии онкологических больных, трансплантации органов, вследствие применения глюкокортикоидов, цитостатиков, антиметаболитов, антибиотиков широкого спектра действия, в том числе в отделениях реанимации и интенсивной терапии [4, 8].

Главным возбудителем кандидоза является Candida albicans , которая, как и другие виды грибов Candida , обнаруживается в норме на слизистых и кожных покровах большинства обследованных, но поражает лишь ослабленный организм.

Именно в этом кроется сложность проблемы кандидоза. Природа возбудителя, его взаимоотношения с макроорганизмом, многие аспекты защиты организма от кандидозной инфекции, генетические механизмы резистентности различных видов Candida spp.

Установлено, что подавляющее большинство штаммов C. В то же время большинство штаммов C. Glabrata обнаруживают устойчивость к флуконазолу [8]. Известно, что грибы рода Candida сапрофитируют на коже и слизистых оболочках, не вызывая заболевания и лишь при повреждении наружных покровов, снижении местного иммунитета они могут проникнуть внутрь, пройдя стадии адгезии, колонизации и инвазии.

Адгезия гриба к эпителию является основой его инвазии в организм, что происходит уже в первые минуты его взаимодействия со слизистой.

Степень адгезии определяет уровень колонизации C. Грибки продуцируют эндотоксины, гемолизины, дермотоксины, пирогены, протеолитические ферменты, облегчающие адгезию грибковых клеток к ороговевшему эпителию и слизистым оболочкам. Установлено, что у разных штаммов C. Замена первого дорогостоящим липосомальным препаратом амбизомом позволяет избежать высокой нефротоксичности амфотерицина В и проводить лечение больных кандидозом с почечной недостаточностью, резистентной к антибиотикам фебрильной нейтропенией, при высоком риске развития острого диссеминированного кандидоза у больных без нейтропении, его органных форм поражения сердца, сосудов, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта.

В работе также приводятся рекомендации по лечению кандидоза кожи, ее придатков, хронического кандидоза кожи и слизистых оболочек, профилактике кандидоза у реципиентов трансплантатов органов. Этиотропная терапия любого инфекционного заболевания, в том числе и кандидоза, ставит своей целью удаление эрадикацию возбудителя.

Однако особенностью кандидоза является то, что грибы рода Candida входят в состав постоянной биоты — нормобиоты, бактериобиоты человека, и легко колонизируют слизистые оболочки, то есть сама эрадикация этого гриба почти никогда не бывает абсолютной и окончательной. Учитывая оппортунистическую природу кандида-инфекции, саму эрадикацию возбудителя связывают с патогенетическими факторами, определяющими клиническую форму и тяжесть инфекции.

Это иммунодефициты, нейтропения и другие. Вот что определяет выбор антимикотика, его дозу и длительность терапии. Лечение может быть направлено на предупреждение гиперколонизации организма грибами рода Candida при назначении антимикотиков широкого спектра действия и иммуносупрессантов. Местные оральные антимикотики — полиены нистатин, леворин, микогептин нерастворимы и почти не всасываются из желудочно-кишечного тракта, поэтому редко могут обеспечить элиминацию Candida.

Здесь необходимы пероральные препараты системного действия флуконазол, итраконазол или препараты для инъекций, такие как флюцитозин, амфотерицин В, амбизом. При лечении кандидозов кожи и слизистых оболочек часто используются антимикотики для наружного применения: полиены леворин, нистатин, натамицин , производные имидазола кетоконазол, оксиконазол, эконазол, тиоконазол, клотримазол, миконазол, изоконазол, бифоназол, амиказол , триазолы терконазол , аллиламины нафтифин, тербинафин , морфолины аморолфин , прочие препараты производные унденциленовой кислоты, анилиновые красители и др.

Одно только перечисление антикандидозных препаратов уже свидетельствует об их множестве и разной степени эффективности, связанной с химической структурой и особенностями фармакокинетики. В частности, наружные средства не всегда создают достаточную концентрацию в подслизистом слое половых путей, глубоких слоях кожи и ее придатках.

В последние годы в России и за рубежом в системной терапии кандидоза с успехом применяется медофлюкон флуконазол [2, 3]. Флуконазол медофлюкон — противогрибковый препарат из группы триазолов, эффективный при системных и локальных микозах. Флуконазол избирательно подавляет синтез эргостерина клеточной мембраны грибков на уровне образования диметил-эргостатриенола из ланостерина путем ингибирования зависимой от цитохрома Р реакции Сальфа-демитиляции.

Этот путь биосинтеза стеролов характерен только для грибов. За счет более высокого сродства к ферментам, катализирующим синтез эргостерина у грибов, чем к ферментам, катализирующим образование холестерина у человека, селективность действия флуконазола на грибы рода Candida, дерматофиты и возбудители глубоких микозов в 10 раз выше, чем на клетки макроорганизма. Спектр фунгистатического действия флуконазола: Candida albicans , некоторые штаммы Candida nonalbicans C. При пероральном и внутривенном применении фармакокинетика флуконазола сходная.

Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация достигается через 0,5 — 1,5 ч. Концентрация в крови прямо пропорциональна принятой дозе. Равновесная концентрация устанавливается к 4 — 5-му дню при приеме 1 раз в сутки. При использовании в первый день двойной дозы она достигается ко второму дню.

Объем распределения приближается к общему объему воды в организме. Концентрации флуконазола в слюне, мокроте, суставной и перитонеальной жидкостях, вагинальном секрете, грудном молоке аналогичны таковым в плазме крови. В роговом слое кожи, эпидермисе, дерме, потовой жидкости и моче концентрации достигают значений, в 10 раз превышающих концентрацию в плазме крови. Препарат определяется в ногтях в течение 6 месяцев после завершения терапии.

Биотрансформации не подвергается. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. У больных с нарушениями функции почек доза должна быть снижена в соответствии со степенью почечной недостаточности. Российские авторы [3] приводят собственные данные о применении медофлюкона при различных поражениях, в том числе при висцеральных микозах, обусловленных грибами рода Candida.

В частности, опубликованы данные об успешном лечении медофлюконом 9 больных кандидозом кишечника, 11 — полости рта, 3 — пищевода, 18 — вагинальным кандидозом при суточной дозе 50 — мг и длительности курса 14 дней. Отечественные исследователи, оценив эффективность и безопасность препарата, уже в году назвали медофлюкон безусловным достижением в лечении кандидоза и рекомендовали его для лечения поверхностных и висцеральных форм микоза не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.

К такому же выводу пришли и авторы, проводившие исследования медофлюкона в Московском центре глубоких микозов [2]. В дерматовенерологии медофлюкон наиболее часто применяется при лечении урогенитальных кандидозов, кандидоза слизистой оболочки полости рта, онихомикозах [4, 6, 7, 8].

Данные, приведенные из литературы, и наш опыт применения медофлюкона при кандидозном вульвовагините и онихомикозе свидетельствуют о его высокой эффективности, хорошей переносимости и безопасности, что делает флуконазол препаратом выбора при лечении различных форм кандидоза слизистых оболочек, кожных покровов и внутренних органов.

Лещенко, доктор медицинских наук, профессор Городской микологический центр, Москва. Наши сообщества Facebook и Вконтакте. Средство массовой информации www. Адрес электронной почты редакции: info osp. Войти Регистрация RSS поиск:. Терапия кандидоза Кандидоз — инфекционное заболевание, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida. Актуальные проблемы Комбинированная терапия гиперхолестеринемии Дивертикулярная болезнь Болезнь Альцгеймера Лечебно-профилактическое питание Медицина регионов России Стресс, тревога и вегетативные расстройства Депрессивные расстройства Применение бета-блокаторов Контроль сердечно-сосудистого риска Болезнь Паркинсона Ожирение: новый взгляд.

Календарь событий: 07 Сен. Связаться с администратором. Политика обработки персональных данных Change privacy settings Средство массовой информации www. Терапия кандидоза.

Кандидоз кишечника

Кандидоз молочница представляет собой грибковую инфекцию, вызываемую грибами рода Candida. Все они обитают на тканях здорового человека и провоцируют развитие патологического процесса только при снижении защитных сил организма и барьерной функции тканей кожи, слизистых оболочек, стенок кишечника и т. Проявления кандидоза разнообразны и зависят от тяжести течения заболевания, возраста больного, пораженного органа, сопутствующей патологии. Наиболее часто диагностируются следующие виды патологии:.

Терапия кандидоза

Кандидоз — инфекционное заболевание, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida. Клинические проявления микоза широко варьируют от поверхностных, слабовыраженных поражений кожи и слизистых оболочек до тяжелых, угрожающих жизни инвазивных висцер. Клинические проявления микоза широко варьируют от поверхностных, слабовыраженных поражений кожи и слизистых оболочек до тяжелых, угрожающих жизни инвазивных висцеральных форм. Диагностика и терапия кандидоза непроста и часто требует привлечения специалистов различного профиля [1, 4, 8]. Число больных поверхностными и глубокими формами кандидоза в последние десятилетия значительно возросло во всех странах мира.

Системный кандидоз

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В последние десятилетия оппортунистические инфекции, вызываемые условно—патогенными грибами, занимают особое место в практике клиницистов различных специальностей. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал.

Кандидоз молочница поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

Кандидоз и его формы

Этиология и патогенез наверх. Этиологический фактор : грибы рода Candida spp. Источник инфекции и пути передачи : C. Candida spp. Подавляющее большинство инфекций Candida эндогенного происхождения, но также возможна передача от человека к человеку.

Register Forgot your password? Human anatomy.

Среди всех кандидозов пищеварительной системы особое место занимают поражения грибами Сandidа тонкого и толстого кишечника. Такие патологии встречаются чаще других кандидозов пищеварительного тракта, в связи с чем их патогенез лучше изучен, а значит, разработано и большее количество лекарственных препаратов, способных полностью избавить или смягчить течение патопроцесса. Грибы рода Candida могут поражать практически все ткани и органы. Течение может быть острым или хроническим, продолжаться годы и даже десятилетия. Болезнь может быть легкой, не доставлять больших неприятностей больному и поддаваться лечению современными средствами. К счастью, так бывает в большинстве случаев, когда поражаются покровные ткани — слизистые оболочки. Наряду с другими патологиями возможно развитие тяжелых глубоких кандидозов с поражением не только слизистых оболочек внутренних органов, но с проникновением возбудителя в глубину тканей.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кандидоз. Грибковое поражение кишечника

Комментариев: 1

  1. spiriya:

    Улболсын, Согласно свами!