Отек квинке чем лечить

Чарли Мэйо. Отёк Квинке по имени описавшего его немецкого врача Н. Quincke, синонимы: ангионевротический отек, гигантская крапивница — острое аллергическое заболевание характеризующееся возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Чаще всего отек Квинке развивается на лице, шее и верхней части туловища, тыльной стороне кистей и стоп.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ангионевротический отёк

Ангионевротический отек — это отек глубоких слоев дермы и подкожных тканей. Как правило, это — острая опосредованная тучными клетками реакция, которая может быть вызвана лекарственными препаратами, ядом, пищевыми аллергенами, пыльцой или продуктами жизнедеятельности животных. Ангионевротический отек может быть также острой реакцией на ингибиторы АПФ ангиотензин-превращающего фермента , он может быть хроническим, врожденным или приобретенным, и характеризуется ненормальным ответом системы комплемента.

Главный симптом — диффузный, болезненный отек, который может быть тяжелым. Диагноз ставится при осмотре. Требуемое лечение направлено на нормализацию респираторной функции, элиминацию или избежание аллергена и назначение препаратов, минимизирующих отек например, H 1 -блокаторы.

Ангионевротическим отеком является вздутие обычно локализованное подкожной ткани, вследствие повышенной проницаемости сосудов и излияния внутрисосудистой жидкости. Известными медиаторами повышенной проницаемости сосудов являются:. Медиаторы, производные тучных клеток имеют тенденцию поражать также и поверхностный слой подкожной ткани, в т. Здесь медиаторы вызывают крапивницу и зуд, которыми обычно сопровождается опосредованный тучными клетками ангионевротический отек.

В некоторых случаях механизм и причина ангионевротического отека остаются неизвестными. В некоторых известных случаях блокаторы кальциевых канальцев, фибринолитические препараты не идентифицирован механизм; иногда причина например, миорелаксанты с известным механизмом не учитывается в клинике.

Ангионевротический отек может быть острого и хронического типа сохраняться более 6 недель. Это заболевание имеет наследственную и приобретенную формы , характеризующиеся патологическим иммунным ответом системы комплемента. Механизмы, опосредованные тучными клетками, включают острые аллергические IgE-реакции. IgE-опосредованный ангионевротический отек обычно сопровождается острой крапивницей локализованные волдыри и отеки на коже. Зачастую он может вызываться теми же аллергенами например, лекарствами, ядами укусов, диетой, экстрактами аллергенов , которые являются причиной сильной крапивницы в ответ на IgE.

Острый ангионевротический отек может быть вызван агентами, прямо стимулирующими тучные клетки, не вовлекая IgE. Причинами могут являться опиаты, рентгеноконтрастные вещества, аспирин и НПВП. Ингибиторы АПФ непосредственно повышают уровни брадикинина. Лицо и верхние дыхательные пути поражаются чаще всего, но может быть поражен и кишечник. Крапивница не возникает.

Ангионевротический отек может возникнуть вскоре или через годы после начала терапии. Причина хронического длительностью более 6 недель ангионевротического отека обычно неизвестна.

В редких случаях является IgE-опосредованным, но иногда причиной является хроническое употребление не вызывающих опасений лекарственных препаратов или иных синтетических продуктов например, пенициллина в молоке, лекарств безрецептурного отпуска, консервантов, других пищевых добавок.

В некоторых случаях причиной ангионевротического отека является врожденная или приобретенная недостаточность ингибитора С1. Идиопатический ангионевротический отек является ангионевротическим отеком, возникающим без крапивницы, имеет хроническую и рецидивирующую форму, причина, его вызывающая, не выявлена.

Врожденная ангиоэдема и приобретенная ангиоэдема являются патологией, характеризующейся ненормальными ответами белков системы комплемента, и вызывается дефицитом или дисфункцией ингибитора С1. Симптомы схожи с ангионевротическим шоком, опосредованным брадикинином. Ангионевротический отек часто имеет асимметричную форму и слегка болезненен. Особенно подвержены отеку области век, губ, лица, языка, а также тыльная сторона рук и ног, гениталии.

Отек верхних дыхательных путей может вызвать респираторный дистресс и стридор, который иногда ошибочно принимают за астму. Может иметь место полная обструкция дыхательных путей. На этой фотографии показаны внезапно развившийся отек губ у пациента с наследственным ангионевротическим отеком.

Может сопровождаться проявлениями, свойственными аллергическим реакциям например, зудом, крапивницей, гиперемией, бронхоспазмом, анафилатическим шоком.

При диагностике крапивницы, Крапивница : Обследование. Пациенты с локализованным отеком без крапивницы опрашиваются, в частности, на предмет использования ингибиторов АПФ. Причина зачастую является очевидной, и диагностические тесты проводятся редко, т.

Никакие тесты не являются особенно необходимыми для диагностики острой ангиоэдемы. При хроническом отеке предписано тщательное изучение диеты больного и употребляемых препаратов; если же причина не очевидна или члены семьи страдают подобным заболеванием, следует провести тестирование на дефицит ингибиторов С1 , чтобы выяснить, является ли отек Квинке наследственным или приобретенным.

Эритропоэтическая протопорфирия может маскироваться под аллергические формы ангионевротического отека; оба состояния могут вызвать отек и эритему при воздействии солнечного света. Оба диагностируются путем измерения количества порфиринов в крови и кале. Если ангионевротический отек сопровождается крапивницей и рецидивирует без видимой причины или же персистирует среди других членов семьи, предполагается наследственная или приобретенная ангиоэдема.

При ангионевротическом отеке, опосредованном тучными клетками, назначаются антигистаминные препараты, при необходимости системные глюкокортикоиды и адреналин. При ангионевротическом отеке, связанном с ингибиторами АПФ, можно применить свежезамороженную плазму и концентрат ингибитора С1.

При рецидивирующем идиопатическом ангионевротическом отеке назначается ежедневный прием оральных антигистаминных препаратов. Защита дыхательных путей является самой неотложной задачей. При ангионевротическом отеке, опосредованном тучными клетками, лечение направлено на быстрое уменьшение отечности дыхательных путей; однако, при опосредованной брадикинином форме, обычное время уменьшения отечности после принятия препарата занимает более 30 минут.

То есть при данной форме ангионевротического отека, скорее всего, показано эндотрахеальное интубирование [XRef]. При отеке дыхательных путей применяется адреналин подкожно или внутримышечно для предупреждения анафилаксии, если механизм брадикинин-опосредованной формы не очевиден т.

Лечение отека Квинке заключается в устранении или избегании аллергена и назначении симптоматических препаратов. Если причина неочевидна, отменяются все второстепенные препараты. При ангионевротическом отеке, опосредованном тучными клетками , назначаются симптоматические препараты, включая Н1-блокаторы. Местная терапия глюкокортикоидами бесполезна.

При тяжелой симптоматике лечение может быть дополнено внутривенным введением антигистаминных препаратов например, метилпреднизолон мг и дифенгидрамин 50 мг. Длительное лечение может включать назначение H 1 - и H 2 -блокаторов и при необходимости глюкокортикоиды.

При брадикинин-опосредованном ангионевротическом отеке назначение адреналина, глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов доказало свою эффективность. Ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ обычно исчезает сам через 24—48 ч после прекращения приема препарата. При тяжелых, прогрессирующих или рефракторных симптомах, можно использовать терапию, показанную при врожденной или приобретенной форме.

Данная терапия включает свежезамороженную плазму, концентрат ингибитора С1, и, по возможности, экалантин который ингибирует калликреин в плазме, необходимый для образования брадикинина и икатибант который блокирует брадикинин.

При идиопатическом ангионевротическом отеке можно использовать неседативные оральные антигистаминные препараты. Пациентам с тяжелыми опосредованными мастоцитарными реакциями следует рекомендовать постоянно носить с собой предварительно заполненный автоинжектор с адреналином и пероральные антигистаминные препараты и, в случае возникновения серьезной реакции, использовать эти средства как можно быстрее, а затем обратиться в отделение неотложной медицинской помощи.

Там их можно тщательно контролировать и есть возможность повторять или корректировать лечение по мере необходимости. Отечность развивается всегда; брадикинин-опосредованный ангионевротический отек имеет тенденцию к медленному развитию и вызывает некоторые симтомы, свойственные аллергическим реакциям например, зуд, крапивницу, анафилактический шок при ангионевротическом отеке, опосредованном тучными клетками.

При хроническом ангионевротическом отеке требуется тщательное изучение используемых препаратов и диеты и по возможности тестирование на дефицит ингибитора С1; при острой форме нет необходимости в постановке анализа. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Острый ангионевротический отек. Хронический ангионевротический отек. Врожденный и приобретенный ангиневротический отек. Клинические проявления. Основные положения. Аллергические и аутоиммунные заболевания и другие реакции гиперчувствительности.

Обзор аллергических и атопических нарушений Overview of Allergic and Atopic Disorders. Проверьте свои знания. Какие из перечисленных клеток НЕ участвуют в активности врожденного иммунитета?

Дополнительное содержание. Ангионевротический отек Авторы: Peter J. Delves, PhD. Если ангионевротический отек сопровождается крапивницей и рецидивирует Медиаторы, производные тучных клеток например, гистамин, лейкотриены, простагландины. При ангионевротическом отеке, опосредованном брадикидином, крапивница и зуд отсутствуют. Изображения ангионевротического отека.

Ангиоэдема губ может быть асимметричной, как показано на этой фотографии. Может развиться в течение минут или же в течение нескольких часов. Может развиться в течение нескольких часов или же дней.

Не сопровождается проявлениями, свойственными аллергическим реакциям. Клиническая оценка. Здравый смысл и предостережения Если ангионевротический отек сопровождается крапивницей и рецидивирует без видимой причины или же персистирует среди других членов семьи, предполагается наследственная или приобретенная ангиоэдема.

Восстановление проходимости дыхательных путей. Ключевым моментом является исключение или избежание контакта с аллергеном. Мерк, Шарп энд Дом Корп.

Отек Квинке

Вы наверняка слышали про отек Квинке, а в инструкциях к лекарствам встречали ангионевротический отек. Это два названия одного ответа организма на аллергический стимул. Отек Квинке ангионевротический отек, гигантская крапивница — острая аллергическая реакция, для которой характерен мгновенный и массивный отек кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистого эпителия. В большинстве эпизодов отек распространяется на области с рыхлой подкожно-жировой клетчаткой, поэтому когда говорят про отек Квинке, представляют человека с опухшей шеей, веками и нижней частью лица. Реже возникает отек стоп, кистей, внутренних органов, кишки или мочеполовой системы. Надо сказать, что ангионевротический отек довольно распространенная аллергическая реакция — ее перенес каждый десятый житель планеты.

Крапивница и отёк Квинке

Ангионевротический отек — это отек глубоких слоев дермы и подкожных тканей. Как правило, это — острая опосредованная тучными клетками реакция, которая может быть вызвана лекарственными препаратами, ядом, пищевыми аллергенами, пыльцой или продуктами жизнедеятельности животных. Ангионевротический отек может быть также острой реакцией на ингибиторы АПФ ангиотензин-превращающего фермента , он может быть хроническим, врожденным или приобретенным, и характеризуется ненормальным ответом системы комплемента. Главный симптом — диффузный, болезненный отек, который может быть тяжелым. Диагноз ставится при осмотре.

Крапивница острая и хроническая. Отек Квинке

Мы ввели специальные меры безопасности, чтобы вас защитить. Горячая линия Поликлиника. Посещение поликлиники в режиме самоизоляции. Классическое аллергическое заболевание кожи, связанное с нарушением проницаемости сосудистой стенки и отеком, часто сопровождающееся поражением сердечно-сосудистой и других систем. Многие лекарственные препараты, пищевые продукты; пыльцевые, бытовые, эпидермальные, бактериальные и грибковые аллергены; алкогольные напитки. Кишечные гельминты, укусы насекомых, физические факторы холод, ультрафиолетовое облучение и др. Аллергическое заболевание, протекающее с гуморальными, циркулирующими антителами. Основным медиатором аллергической реакции является гистамин. Медиаторы вызывают расширение капилляров и повышенную проницаемость кровеносных сосудов, что ведет к гиперемии, появлению волдырей и отека. Крапивница проявляется зудом и жжением кожи на фоне появления волдырей.

Отек Квинке — состояние, которое часто требует неотложной помощи, поэтому его симптомы, возможные причины, экстренные мероприятия и подходы к лечению лучше знать, чтобы не растеряться при случае.

Отек Квинке - классификация, причины, симптомы

Консультация аллерголога-иммунолога — руб. Это состояние кожи, при котором после воздействия разных факторов возникает отек кожи и подкожно-жировой клетчатки. Таким недугом чаще всего страдают взрослые, хотя данное состояние может возникнуть в любом возрасте. Возможен даже отек гортани.

Внезапно возникающие локальные отеки, именуемые отеками Квинке ангионевротическими отеками, гигантской крапивницей , встречаются в практике врача любой специальности. Впервые они были описаны в г.

Заболевание названо по имени немецкого врача Генриха Квинке , впервые описавшего его в году. Цвет кожи при этом не меняется. Зуд отсутствует. В типичных случаях он бесследно исчезает через несколько часов до 2—3 суток. Отек может распределяться на слизистую оболочку гортани, что может вызывать затруднение дыхания. При этом отмечается охриплость голоса, лающий кашель, затруднённое дыхание сначала выдох, потом вдох , шумное дыхание, лицо гиперемированное , затем резко бледнеет. Возникает гиперкапническая кома и затем может наступить смерть. Также отмечается тошнота, рвота, боль в животе, усиленная перистальтика. Ангионевротический отёк отличается от обычной крапивницы лишь глубиной поражения кожи.

Комментариев: 5

  1. jurageorge:

    Екатерина, они ничего не знают об ультрафиолете. Если знали-бы, то давно ослепли…

  2. Anonimous_1:

    EVT812, Я тоже это делаю. Собираю одуванчики. лопух. ботву от свеклы и моркови ….капуста…. Все что можно выжить . Я запороло 5 соковожималок уже

  3. Freja:

    Это опечатка или мужчины официально уже слабый пол?:)))))))))

  4. svetikklon:

    dverry, вот и спасибо что не просил, а то по просьбе ещё больше бы отправили…(завал )

  5. Alfi:

    Но ведь и Вы, моя любезная кукушка,