Тактика при остром аппендиците

Развитие острого аппендицита ОА при беременности является сложной проблемой неотложной медицины. Как показывает клиническая практика, острый аппендицит может осложнить течение беременности при любом сроке гестации. При этом большие затруднения в плане диагностики и выборе оптимальной акушерско-хирургической тактики представляет развитие острого аппендицита при больших сроках беременности, что связано с ограниченными возможностями использования современных видеоэндоскопических методов исследования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Купить онлайн

Острый аппендицит занимает 1-е место в структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Многие вопросы диагностики и лечебной тактики при данном заболевании хорошо разработаны, но в то же время диагностика при остром аппендиците преимущественно и первично остается клинической.

В принятых национальных клинических рекомендациях по острому аппендициту дополнительные методы также рекомендованы в перечисленных ситуациях, в них включена оценка по шкале Alvarado. Основной целью настоящего исследования является анализ результатов применения шкалы Alvarado в диагностике острого аппендицита и сопоставление их с данными лапароскопического и патоморфологического исследований. Материалы и методы. Дизайн исследования — нерандомизированное проспективное исследование.

Проанализированы результаты обследования и лечения больного с острым аппендицитом за два периода — с по и — гг. Вероятность наличия острого аппендицита по шкале Alvarado оценивается следующим образом: при сумме баллов 1—4 — аппендицит маловероятен; при 5—6 — возможен, необходимо динамическое наблюдение; при 7—10 баллах — наиболее вероятен. Результаты и обсуждение.

Недостижение запланированного результата объясняют издержками финансирования медицинских услуг, стремлением к уточненной диагностике. Тимербулатов Ш. Острый аппендицит: клинико-лабораторные, лапароскопические, патоморфологические параллели.

Креативная хирургия и онкология. Timerbulatov S. Creative surgery and oncology. In Russ. Острый аппендицит занимает 1-е место в структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости [1, 2]. Вероятность наличия острого аппендицита по шкале Alvarado оценивается следующим образом: при сумме баллов — аппендицит маловероятен; при — возможен, необходимо динамическое наблюдение; при баллах — наиболее вероятен. В диагностически сложных ситуациях использовали ультразвуковое исследование червеобразного отростка.

Рисунок 1. Figure 1. Laparoscopic diagnoses 1 — total number of laparoscopies in period I; 2 — total number of laparoscopies in period II; 3 — acute appendicitis in period I; 4 — acute appendicitis in period II; 5 — acute mesenteric lymphadenitis in period I; 6 — acute mesenteric lymphadenitis in period II; 7 — no disorder found period I ; 8 — no disorder found period II. Деструктивные формы аппендицита характеризуются типичной макроскопической картиной.

Ввиду ограниченного числа больных 2 человека невозможно сделать какие-либо выводы. Тимербулатов Виль Мамилович — доктор медицинских наук, зав. Совцов С. Острый аппендицит: что изменилось в начале нового века? Журнал им. Бутырский А. Актуальные проблемы острого аппендицита по материалам клиники. Таврический медико-биологический вестник. Ермолов А. Видеолапароскопические и морфологические параллели в диагностике различных форм острого аппендицита.

DOI: Xingye W. Evaluation of diagnostic scores for acute appendicitis. J Coll Physicians Surg Pak. Kim J. The learning curve in diagnosing acute appendicitis with emergency sonography among novice emergency medicine residents. J Clin Ultrasound. Mannil M. Clinical-radiological scoring system for enhanced diagnosis of acute appendicitis. Eur J Radiol. Белобородов В. Оптимизация диагностики острого аппендицита. Сибирский медицинский журнал.

Шатобалов В. Диагностическая система Alvarado при остром аппендиците. Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg. PMID: Yesiltas M. Can Alvarado and Appendicitis Inflammatory Response scores evaluate the severity of acute appendicitis? Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. Arroyo-Rangel C. Cir Esp. Wagner M.

Evolution and current trends in the management of acute appendicitis. Surg Clin North Am. Akturk Y. The correlation between laboratory markers and computed tomography severity index in acute appendicitis.

Ann Ital Chir. Самсонов В. Видеолапароскопия в диагностике и лечении абдоминальной патологии с клиническими проявлениями острого аппендицита. Вестник хирургической гастроэнтерологии. Майстренко Н. Современные тенденции в диагностике и лечении деструктивного аппендицита. Вестник хирургии им. Dincel O. Unexpected findings in the routine histopathological examinations of appendectomy specimens A retrospective analysis of 1, patients.

Slotboom T. Intraoperative motive for performing a laparoscopic appendectomy on a postoperative histological proven normal appendix. Scand J Surg. Baskiran A. Efficacy of laboratory tests and ultrasonography in the diagnosis of acute appendicitis in gravid patients according to the stages of pregnancy.

Alzahrani H. Can Assoc Radiol J. Maghrebi H. Role of the Alvarado score in the diagnosis of acute appendicitis. Pan Afr Med J. Corson-Knowles D. Clinical ultrasound is safe and highly specific for acute appendicitis in moderate to high pre-test probability patients.

West J Emerg Med. Тимербулатов Башкирский государственный медицинский университет Россия. Б Сагитов Башкирский государственный медицинский университет Россия. Мехдиев Башкирский государственный медицинский университет Россия. Сахаутдинов Больница скорой медицинской помощи Россия.

Уфа, ул. Для оптимальной работы сайта журнала и оптимизации его дизайна мы используем куки-файлы, а также сервис для сбора и статистического анализа данных о посещении Вами страниц сайта. Продолжая использовать сайт, Вы соглашаетесь на использование куки-файлов и указанного сервиса. Подробнее о куки-файлах. Отправить статью Правила для авторов Редакционная коллегия Редакционный совет Рецензирование Этика публикаций.

Б Сагитов , Д. Мехдиев , Р. Аннотация Введение. Ключевые слова острый аппендицит , лапароскопия , шкала Alvarado , ультрасонография , дифференциальная диагностика. Для цитирования: Тимербулатов Ш. Введение Острый аппендицит занимает 1-е место в структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости [1, 2].

Диагностика и лечебная тактика при остром аппендиците у беременных c большими сроками гестации

Эксперт - Александр Сажин, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им Н. Таким образом, операции при остром аппендиците относятся к категории наиболее частых вмешательств. За последнее время в хирургии аппендицита произошло много знаковых событий, в частности, внедрение малоинвазивных методик - видеоэндоскопической технологии, чрезкожных чреспечёночных вмешательств. Национальные клинические рекомендации нужны для того, чтобы врачи могли правильно использовать этот алгоритм в лечении как можно большего числа пациентов, тем более что техническая оснащённость большинства многопрофильных больниц уже сегодня позволяет применять малоинвазивные технологии.

Острый аппендицит: клинико-лабораторные, лапароскопические, патоморфологические параллели

Острый аппендицит занимает 1-е место в структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Многие вопросы диагностики и лечебной тактики при данном заболевании хорошо разработаны, но в то же время диагностика при остром аппендиците преимущественно и первично остается клинической. В принятых национальных клинических рекомендациях по острому аппендициту дополнительные методы также рекомендованы в перечисленных ситуациях, в них включена оценка по шкале Alvarado. Основной целью настоящего исследования является анализ результатов применения шкалы Alvarado в диагностике острого аппендицита и сопоставление их с данными лапароскопического и патоморфологического исследований. Материалы и методы. Дизайн исследования — нерандомизированное проспективное исследование. Проанализированы результаты обследования и лечения больного с острым аппендицитом за два периода — с по и — гг.

Аппендицит

Недостаточный уровень исследований этиологии, патогенеза ОА не позволил существенно повлиять на заболеваемость и профилактику данного заболевания. Несмотря на общепринятую активную хирургическую тактику при ОА, за последние годы появились сообщения о его консервативном лечении [8], чему посвящена статья известного ученого-хирурга проф. Совцова Острый аппендицит: что изменилось в начале века? Хирургия ; 7: Нами проанализированы результаты обследования и лечения больных, находившихся за гг. Недостаточная преемственность в работе амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских организаций не позволяет проводить наблюдение за этими больными вне стационара. Лапароскопия в настоящее время является основным, наиболее точным методом диагностики ОА и других острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. В настоящее время противопоказания к диагностической лапароскопии резко ограничены и в основном обусловлены острыми тяжелыми абдоминальными заболеваниями с синдромом интраабдоминальной гипертензии и критическим состоянием больных [5]. Осложнения и неблагоприятные результаты отмечают при несвоевременно диагностированном ОА и исключительно редко при диагностической лапароскопии.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекция I Острый аппендицит.

Комментариев: 3

  1. bincheva м.:

    Ирина, правильное питание уже подразумевает, что не должны быть голодны. А иначе это голодовка. Если хотите, то питание -это образ жизни . Ведь есть такое понятие, как культура питания. И у каждого она своя. Все зависит от нас самих!

  2. Елена:

    О целительных свойствах сосновых почек я знаю давно .но вот как их собрать ? Сосна ведь дерево не маленькое. Интересно есть ли в аптеках эти сосновые почки .надо поинтересоваться.

  3. r.lanochka:

    Полностью санированный рот и 2 протеза обошлось 70 т.р. 5 лет назад. По моей халатности щенок разгрыз протез-обошлось выплатить 12 т.р. 3 года назад. Сейчас уже взрослый пёс вынюхал спрятанный другой протез-обошёлся уже 16700т.р. Каково?